Mirabai Chanu, Olimpiade Paris, dan bagaimana para atlet mengawasi menstruasi mereka

Jutaan hati hancur dalam hitungan detik ketika Saikhom Mirabai Chanu kehilangan kesempatannya untuk meraih medali Olimpiade dengan selisih hanya satu kilogram. Kegagalan mengangkat beban menempatkannya di posisi keempat dalam cabang angkat beban putri kelas 49 kg di Olimpiade Paris 2024.

Meski merasakan kekalahan yang memilukan, Chanu tetap optimis dan menyampaikan kepuasannya terhadap penampilannya saat berbicara kepada jurnalis.

Ia juga menyampaikan bahwa ketika itu dia sedang dalam hari ketiga menstruasi saat kompetisi berlangsung, dan wanita di seluruh dunia pasti tahu betapa sulitnya hal itu.

Menstruasi bukanlah alasan, sepertinya tidak pernah demikian; namun kenyataan yang dihadapi setiap orang yang merasakan menstruasi. Bukan hanya menstruasi sepanjang 3-5 hari; menstruasi jauh lebih rumit, dan tantangannya bahkan lebih besar sekali bagi atlet wanita.

Menstruasi DAPAT memengaruhi kinerja atletik

“Fluktuasi hormon seks wanita telah dikaitkan dengan perubahan peradangan, metabolisme, aktivasi otot, dan komposisi tubuh, yang bisa memengaruhi kinerja atletik,” ujar Dr Anjana Singh, direktur, obstetri dan ginekologi, Rumah Sakit Fortis, Noida, India Hari Ini.

Ia menjelaskan bahwa peradangan meningkat setelah ovulasi dan hingga puncaknya sepanjang menstruasi. Puncak ini bertepatan dengan kinerja yang dirasakan lebih rendah di antara dalam jumlah besar atlet wanita.

Selain itu, Dr. Astha Dayal, direktur kebidanan dan ginekologi, Rumah Sakit CK Birla, Gurugram, menyampaikan, “Setiap wanita mempunyai pengalaman unik dengan menstruasi mereka. Bagi sebagian orang, menstruasi terasa nyaman, mudah, dan sepertinya tidak menyakitkan; namun bagi yang lain, nyeri, aliran, atau gejala PMS sangat memengaruhi kualitas hidup mereka. Biasanya, gejalanya membaik pada wanita yang rutin berolahraga, seperti atlet, namun pada kondisi tertentu, hal itu bisa memengaruhi performa mereka sampai tingkat yang berbeda-beda.”

Dr. Dayal menambahkan, “Sekalipun sepertinya tidak ada kondisi medis, menstruasi tetap bisa memengaruhi performa atletik sebab kram, kembung, kelelahan, dan perubahan suasana hati.”

Lebih lanjut, saat berbicara tentang berbagai fase siklus menstruasi, Dr. Singh berkata, “Fase folikular adalah fase hormon rendah, berawal pada Hari ke-1, hari pertama menstruasi, dan berlangsung sepanjang sekitar dua minggu. Sepanjang masa ini, estrogen dan progesteron rendah, dan fisiologi olahraga wanita lebih mirip dengan pria dibandingkan dengan waktu lainnya dalam siklus tersebut.”

Saat berada dalam fase ini, tubuh siap untuk melakukan upaya maksimal, menyimpan dan mendapatkan manfaat dari karbohidrat sebagai bahan bakar. Seorang wanita merasa lebih kuat dan mempunyai kemampuan yang lebih besar sekali untuk menambah kekuatan. Pemulihan terjadi lebih cepat, dan standing hidrasi optimum.

“Berlawanan dengan kepercayaan umum, datangnya menstruasi pada nyatanya merupakan peningkat performa sebab hormon menurun, dengan begitu Anda mempunyai energi untuk mengerahkan tenaga/beraktivitas. Ini adalah waktu terbaik untuk dapatkan peningkatan kebugaran melalui sesi latihan intensitas tinggi, kekuatan, dan HIIT,” imbuh dokter tersebut.

Saat ini, ovulasi berawal sekitar Hari ke-14. Kadar estrogen dan testosteron tinggi sepanjang waktu itu, dan kadar progesteron rendah.

Fase luteal terjadi antara hari ke-14 sampai ke-24 dan bisa berlanjut sampai hari ke-35, tergantung pada panjang siklus. Kadar estrogen dan progesteron tinggi di fase ini, terutama pada minggu terakhir sebelum menstruasi berawal.

Sepanjang minggu terakhir ini (5-7 hari) sebelum dimulainya periode:

• Kemampuan pembakaran karbohidrat dan penyimpanan glikogen berkurang
• Metabolisme meningkat sebesar 5-10 persen (100-200 kalori), dengan begitu menjelaskan peningkatan keinginan makan.
• Lebih sulit untuk hingga upaya/intensitas tinggi sebab karbohidrat lebih sulit digunakan
• Tingkat persepsi tenaga yang dikeluarkan lebih tinggi bahkan pada usaha yang sedang-sedang saja
• Lebih sulit untuk membangun otot
• Peningkatan kembung terjadi sebab retensi air
• Darah lebih kental dan standing hidrasi kurang optimum

Meenal Pathak, pelatih kebugaran selebriti dan pendiri Mee Studio, alternatifnya, menyampaikan bahwa tingkat kesulitan yang mungkin saja dihadapi seorang wanita sepanjang menstruasinya bergantung pada orangnya. “Seorang atlet yang dulunya merasakan kram sebelum mulai bermain akan tetap mempunyai pengalaman yang sama dan seseorang yang dulunya hanya mengalami minim atau sepertinya tidak ada ketidaknyamanan sebelumnya sepertinya tidak akan menghadapi kesulitan sepanjang menstruasinya setelah menjadi atlet,” ujar Pathak.

Savita Punia, mantan kapten tim hoki wanita India, setuju. Ia menyampaikan bahwa atlet wanita pasti kesulitan untuk berprestasi saat menstruasi sebab rasa sakit dan kaku di tubuh serta perubahan suasana hati yang mereka alami sepanjang tiga hari pertama menstruasi.

Berbagi pengalamannya, ia berkata, “Ketika saya memasuki dunia olahraga nasional, kami diberi pendidikan yang tepat tentang menstruasi dan diberitahu betapa pentingnya berlatih sepanjang masa ini, sebab Anda sepertinya tidak ingin beristirahat dari pertandingan atau acara penting hanya sebab Anda sedang menstruasi. Meski demikian sulit sepanjang masa ini sebab tubuh merasakan dalam jumlah besar perubahan, yang terpenting adalah mempersiapkan diri secara psychological.”

“Andai saya mendapat menstruasi pada hari pertandingan, hal pertama yang saya lakukan adalah mempersiapkan diri secara psychological. Tujuannya selalu lebih besar sekali daripada tantangannya, dan saya telah lihat para senior saya melewati masa-masa ini, jadi itu selalu memotivasi saya. Sebelum pertandingan, saya memastikan untuk beristirahat dan minum air, namun begitu berada di lapangan, fokus selalu pada permainan,” tambah Punia.

Lalu ada amenore

“Amenorea sebab olahraga adalah kondisi medis yang dialami wanita yang melakukan olahraga berat dan sepertinya tidak merasakan menstruasi sepanjang periode waktu yang berbeda-beda. Kondisi ini terjadi sebab disfungsi neuroendokrin dan biasanya bisa disembuhkan,” ungkap Dr. Singh.

Kombinasi berat badan rendah dan olahraga berat dikarenakan amenore andai tubuh merasa sedang dalam kondisi kelaparan. Ketika jumlah energi yang dikeluarkan sepanjang olahraga sepertinya tidak diimbangi dengan asupan nutrisi yang cukup, tubuh mulai mematikan sistem organ yang sepertinya tidak sepenuhnya penting untuk bertahan hidup, termasuk rahim.

Mengawasi periode Anda

Para mahir menyampaikan bahwa menstruasi bisa menjadi tantangan bagi atlet wanita, dengan gejala seperti kram, nyeri, kembung, dan kelelahan yang memengaruhi kualitas latihan. Siklus menstruasi juga bisa memengaruhi kadar zat besi, yang bisa memengaruhi produksi energi. Dan, penting untuk dikatakan bagaimana mengelola menstruasi bisa menjadi sulit sebab tuntutan fisik dari latihan dan kompetisi, serta potensi ketidaknyamanan dan masalah logistik.

Bagi Savita Punia, mengelola menstruasi berbeda-beda pada setiap orang. Tetapi, sebagai atlet, ia telah dapatkan pendidikan yang tepat mengenai hal tersebut. Ia menambahkan bahwa tubuh dan kondisi pikiran setiap atlet dengan cara yang lain, jadi seseorang perlu mempersiapkan diri dengan berpikir bahwa mereka sepertinya tidak sendirian yang merasakan hal ini, dan meski demikian tubuh mungkin saja dengan cara yang lain dari hari-hari lainnya, mereka perlu memacu diri secara psychological dan fisik.

Punia juga menyebut bahwa sangat penting untuk fokus pada pemulihan dan nutrition sepanjang hari-hari tersebut.

Saat ini, menurut Meenal Pathak, mengelola menstruasi sama saja bagi wanita di seluruh dunia. Sepanjang masa ini, atlet mungkin saja akan menjaga pola makan dan nutrisi, memastikan tubuh terhidrasi dengan baik, lebih dalam jumlah besar beristirahat, dan mengurangi jadwal latihan. Tetapi, hal itu sama sulit atau mudahnya bagi sebagian orang yang bekerja dari jam 9 sampai 5.

“Saya juga bertemu dalam jumlah besar atlet yang benar-benar mengangkat beban berat, dan mereka menunggu hingga menstruasi untuk berlatih beban berat sebab hal itu tergantung pada bagaimana perasaan seseorang dan bagaimana hormon mereka bekerja,” tambahnya.

Mempengaruhi pada kesehatan psychological

Dr Singh menyatakan bahwa siklus menstruasi bisa memengaruhi kesehatan psychological atlet wanita dalam berbagai cara, termasuk kecemasan, kekhawatiran, dan kualitas tidur.

Atlet mungkin saja khawatir tentang menstruasi yang sepertinya tidak terduga, siklus yang lebih panjang, atau pendarahan yang lebih dalam jumlah besar, yang bisa mengganggu mereka. Gejala siklus menstruasi bisa dikaitkan dengan kualitas tidur dan perilaku, terlepas dari fase siklus tersebut.

Sebuah observasi yang diterbitkan dalam Neuropsychologia menemukan bahwa jenis kognisi tertentu berfluktuasi selama siklus menstruasi, yang bisa memengaruhi cedera dan aspek lain dari kesehatan wanita.

Hal yang boleh dan sepertinya tidak boleh dilakukan

“Sepanjang menstruasi, atlet harus segera memastikan istirahat dan pemulihan yang cukup. Mereka harus segera mendengarkan tubuh mereka dan memberikan waktu istirahat tambahan andai diperlukan. Hal ini bisa membantu mengatasi kelelahan dan menjaga tingkat energi,” ujar Dr. Dayal.

Ia menyebut bahwa hidrasi yang tepat dan nutrition seimbang bisa membantu meringankan beberapa gejala seperti kembung dan kram. Dianjurkan untuk mengonsumsi makanan kaya zat besi, yang bermanfaat untuk mengatasi kehilangan darah saat menstruasi. Dan, sebaiknya hindari kafein, makanan olahan, serta asupan garam dan gula yang berlebihan.

Saat ini, untuk manajemen nyeri, pengobatan rumahan seperti kompres hangat, pijat, cairan hangat, magnesium, diet E, dan suplemen kalsium mungkin saja bisa membantu.

Menurut Dr. Dayal, aktivitas seperti angkat beban umumnya aman dilakukan saat menstruasi. Tetapi, atlet harus segera berhati-hati andai merasakan kram parah atau nyeri punggung.

Untuk aktivitas seperti gulat, yang merupakan olahraga kontak, seseorang mungkin saja memerlukan perawatan tambahan sebab ketegangan fisik dan potensi risiko peningkatan ketidaknyamanan.

“Memahami memiliki pengaruh pada menstruasi terhadap performa atletik dan mengambil tindakan yang tepat bisa membantu atlet wanita mengelola menstruasi mereka secara efektif sambil mempertahankan tingkat latihan dan performa mereka. Komunikasi yang terbuka, nutrisi yang tepat, istirahat, dan produk menstruasi yang tepat adalah kunci untuk memberi dukungan atlet wanita sepanjang siklus menstruasi mereka,” tambah Dr. Dayal.